Logo Universitas Efarina
Universitas Efarina
Kampus I : Jl. Sutomo Griya Hapoltakan Raya Kav. 1-10 Pematang Raya – Kabupaten Simalungun
Sumatera Utara, Telp. (0622) 331578, Fax. (0622) 331578
Kampus II : Jl. Pendeta J. Wismar Saragih No. 72-74, Banc, Kec. Siantar Utara,
Kota Pematang Siantar Sumatera Utara
Telp. (0622) 29844, Fax. (0622) 29844, email : universitasefarina@gmail.com, website : www.unefa.ac.id

Surat Pernyataan

Nomor:

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Jabatan :
Nama PT :
Nama :
NIK :
Alamat :
  1. 1. Telah dilengkapi dengan dokumen, data, dan informasi terkait dengan permohonan registrasi yang sebenarnya dan sah.
  2. 2. Berdomisili yang terjangkau dengan lokasi Perguruan Tinggi untuk melaksanakan Tri Dharma Perguruan Tinggi.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan tanpa paksaan ataupun tekanan dari pihak lain dan Saya bertanggung jawab penuh secara institusi/kelembagaan atas isi surat pernyataan ini.

Pematang Siantar,
NIDN